强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。吕兵主任指出强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。那么怎么辨别诊断强制性脊柱炎，一起来看一下。

　　强直性脊柱炎患者有明显的腰疼等症状，尽管如此，但是在诊断的过程中却容易与其他几种疾病混淆，为了帮助大家鉴别，下面就为大家详细介绍强直性脊柱炎的鉴别诊断，希望能帮助大家鉴别。

　　1.腰骶关节劳损：慢性腰骶关节劳损为持续性，弥漫性腰痛，以腰骶部重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变，急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加理，休息后可缓解。

　　2.骨关节炎：常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性，肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见，累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状，与AS易混淆;但本病不发生关节强直及肌肉萎缩，无全身症状，X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

　　3.Forestier病(老年性关节强直性骨肥厚) 脊椎亦发生连续性骨赘，类似AS的脊椎竹节样变，但骶髂关节正常，椎间小关节不受侵犯。

　　4.结核性脊椎炎：临床症状与AS相似，但X线检查可资鉴别，结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓肿阴影存在，骶髂关节为单侧受累。

　　强直性脊柱炎自我锻炼方法

　　一、床上伸展运动：

　　早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指，脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松;伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后然后放松。可反复做几次(图1)。

　　二、膝胸运动：

　　仰卧位，双足着床板，屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，双手抱膝拉向胸前，到满意为止，回原双足位置，另膝作上述运动。双膝各重复2～3次，放松;做双手抱双膝运动2～3次，至僵硬消失为止(图2)。

　　三、猫背运动：

　　趴跪如猫状，低头尽量放松，同时拱背如弓形，直至拉伸满意为止(图 3A);回复原位后，塌背仰头抬臀，尽量拉伸至满意为止(图3B)。如此重复5次。

　　四、腹部运动：

　　目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保躯干平直姿势。仰卧位，屈膝，双足着地，双臂置身旁;头及双肩一起慢慢抬高，以至双手触膝;坚持5秒钟，回复至原位，以卜动作重复5次(图4)。

　　五、转体运动：

　　取坐位，曲臂平举，双手交叉，转体向右，目视右肘;坚持5秒钟后复原。反之转体向左，目视左肘。每侧重复5次 推荐早期强直性脊柱炎能治好吗

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