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检查治疗

该患者朋友相关情况,由崔丽主任的助理跟踪记录,内容属实

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【基本信息】

患者姓名:王先生

年龄:35岁

病史:3年

所患疾病:强直性脊柱炎

主治医生:崔丽主任

【病情概述】

王先生开始发病的时候腰部痛,一开始就找人按摩按摩,过了一段时间总是不见好,后经附近医院检查按照类风湿治疗了半个多月,第二次检查后,确诊是强直性脊柱炎。住院治疗一个月,发现病症并未好转,后又经药物治疗,疗效甚微,身体也出现了苍白、日渐消瘦的现象、整个身体看起来很虚。最后生活不能自理,行动受限,在家人的陪伴下,来到我院接受治疗。

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(图:入院检查显示王先生髋关节出现关节炎症)

【入院检查】

检查:白细胞偏多,血沉及C反应蛋白显著偏高,HLA—B27检查呈阳性,球蛋白升高,类风湿因子阴性。

诊断:强直性脊柱炎

治疗:由于患者患病多年,且关节处炎症及增生明显,身体已经出现不同程度的畸形,属于强直中期,风湿专病科室主任崔丽在确诊王先生的强直病情后,针对王先生的发病原因,采取有针对性、个体化、差异化治疗原则为他制定了治疗计划。

【治疗情况】

治疗一个疗程后,王先生就感觉比之前好了很多,上楼梯可以不用扶,膝盖能受力,上楼梯也轻松许多,活动受限得到缓解。

治疗两个疗程后,来复查,结果显示血沉及C反应蛋白已明显下降,疼痛减轻,脸色也恢复了红润。

治疗三个疗程后,病情已基本稳定,但因为之前病情较重,崔丽主任建议巩固治疗一个疗程,以防复发,治疗后,王先生称,走路、上楼梯都很轻松,关节活动起来比较灵便。

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