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吕兵大夫讲解强直性脊柱炎髋关节活动度自测,髋关节受限4个判断标准!

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  虽然髋关节不是强直性脊柱炎患者多受累的关节,但却对患者日常生活和功能影响大,约1/3的AS患者终会出现不同程度的髋关节病变。

  强直性脊柱炎发病症状有哪些?髋关节受累的初期多为单侧,74%的患者可发展为双侧,临床表现为髋部、腹股沟、大腿内侧、臀部疼痛,站立、步行或持重时疼痛加重,如果没有及时治疗,患者为了缓解疼痛和炎症引起的肌肉紧张,会逐渐弯曲腰部并减少使用,终导致臀部、大腿或小腿肌肉萎缩,后出现髋关节的骨性强直。大约10~30%髋关节受累者终可能发生不同程度的功能丧失,是强直性脊柱炎致残的主要原因。

  髋关节沿6个方向的活动范围达不到正常的度数即“关节活动受限”。那么怎么知道自己关节各个方向的活动度数呢?以下4个活动金标准供大家进行自测:

  使大腿弯曲贴近胸部,估算大腿与身体所形成的夹角,通常我们在躺着的时候进行这个检查。正常人这个角度应大于120°。

  测量髋关节后伸活动度时,一般需要趴在床上,大腿向身体后方伸展,大腿与身体所呈的角为髋关节的后伸活动度,一般20°左右。

  即髋关节以大腿为轴心进行旋转,做向内或向外的旋转。相对中立位旋转的角度为髋关节内旋或外旋的活动度。这些角度可在坐着时(需要挺胸收腹)或趴着时进行测量。一般内旋活动度在30°左右,外旋活动度在40°左右。

  吕兵大夫内收指大腿向身体内侧撇的角度,而外展是指大腿向身体外侧撇的角度,这两个角度一般在躺着时进行测量,但要注意,测量时骨盆不要随着大腿的摆动而摆动。正常人内收在30°左右,外展在45°左右。

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